Благодаря многолетним исследованиям у врачей и медицинских работников теперь есть полный набор вариантов лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя. Опираясь на этот прогресс, ученые продолжают работать над новыми лекарствами и открывают новые способы повышения эффективности, доступности, качества и экономичности лечения людей, употребляющих алкогольрасстройства, связанные с употреблением алкоголя.
Согласно исследованиям, лекарства, по-видимому, являются положительной частью наиболее эффективной комбинации для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя. И он недостаточно используется в качестве метода лечения алкоголизма. Подробнее про лечение алкоголизма читайте на страницах нашего специализированного сайта.
Нажмите Play, чтобы получить совет по борьбе с зависимостью
В этом эпизоде подкаста Verywell Mind, организованном главным редактором и терапевтом Эми Морин, LCSW, рассказывается о стратегиях борьбы с тягой к алкоголю и другими зависимостями, в котором участвует специалист по наркомании Джон Умхау, доктор медицинских наук. Нажмите ниже, чтобы прослушать сейчас.
«Наиболее убедительным выводом в исследовании является то, что те, кто получал какие-либо лекарства, справлялись намного лучше, чем те, кто вообще не принимал таблеток», — говорит профессор Барбара Мейсон из Исследовательского института Скриппса и автор исследования. «Это должно стать тревожным звонком.
Поскольку менее одного процента тех, кто обращается за помощью в связи с алкогольной зависимостью, получают рецепт, лекарства используются недостаточно. Лекарства от алкоголизма могут дать пациентам преимущество в их выздоровлении, особенно в реальных условиях «.
КОМБИНИРОВАННОЕ исследование
В массовом исследовании, опубликованном в 2006 году, в течение трехлетнего периода наблюдалось более 1300 участников исследования в 11 учебных заведениях, чтобы определить, какая комбинация лечения, медикаментозного лечения и консультирования была наиболее эффективной для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя3.
Исследование комбинированных лекарств и поведенческих вмешательств при алкогольной зависимости (COMBINE) дало несколько удивительных результатов, когда показало, что одно из новых лекарств, используемых для лечения алкоголизма, само по себе не улучшило результаты лечения.3
Как показано в COMBINE, ни одно лекарство или стратегия лечения не эффективны в каждом случае или у каждого человека.
Через 16 недель исследование COMBINE показало общие положительные результаты для участников исследования.3
- Все исследуемые группы значительно сократили потребление алкоголя во время лечения. Общий процент отсутствующих дней увеличился в три раза, с 25 до 73 процентов, а потребление алкоголя в неделю сократилось с 66 до 13 напитков, что на 80 процентов меньше.
- Пациенты, которые получали медицинское лечение плюс Ревиа или Вивитрол (налтрексон) или специализированную консультацию, показали аналогичные улучшенные результаты воздержания от алкоголя (80 процентов) по сравнению с пациентами, которые получали медицинское лечение и таблетки плацебо (75 процентов).).
- Пациенты, получавшие Ревиа или Вивитрол, сообщали о меньшей тяге к алкоголю.
- Добавление Ревиа или Вивитрола или специализированных консультаций по алкоголю к медицинскому обслуживанию почти удвоило шансы на успех.
Антабус (дисульфирам)
Антабус (дисульфирам) был первым лекарством, одобренным для лечения злоупотребления алкоголем и алкогольной зависимости. Это работает, вызывая серьезную побочную реакцию, когда кто-то, принимающий лекарство, употребляет алкоголь. Большинство людей, которые принимают его, будут рвать после употребления алкоголя. Считается, что это, в свою очередь, создает сдерживающий фактор для употребления алкоголя.4
Дисульфирам был впервые разработан в 1920-х годах для использования в производственных процессах. Вызывающие отвращение к алкоголю эффекты антабуса были впервые зарегистрированы в 1930-х годах. Работники производства вулканизированной резины, подвергшиеся воздействию тетраэтилтиурамдисульфида, заболели после употребления алкогольа5.
В 1948 году датские исследователи, пытавшиеся найти методы лечения паразитарных желудочных инфекций, обнаружили связанные с алкоголем эффекты дисульфирама, когда они тоже заболели после употребления алкоголя. Исследователи начали новую серию исследований по использованию дисульфирама для лечения алкогольной зависимости.5
Вскоре после этого FDA одобрило дисульфирам для лечения алкоголизма. Впервые он был изготовлен Wyeth-Ayerst Laboratories под торговой маркой Antabuse.
Первоначально дисульфирам вводили в больших дозах, чтобы вызвать отвращение к алкоголю, делая пациентов очень больными, если они пили. Позже, после многих сообщений о тяжелых реакциях (включая некоторые смертельные случаи), Антабус вводили в меньших дозах, чтобы поддержать воздержание от алкоголя5.