Закон и порядок

Мы все слышали ужасные истории о женщинах, которым перевязали трубы, а затем, десять лет спустя, они неожиданно забеременели. Некоторые из них попадают в телевизионные шоу, потому что не обращали внимания на тот факт, что они беременны, предполагая, что это невозможно. Это не так.

В этой стране женщинам перевязывают трубы довольно часто, и многие из них впоследствии беременеют.В некоторых случаях беременность будет нежизнеспособной. В других случаях женщины, скорее всего, не готовы к беременности, которой они благословлены. В любом случае, в такой ситуации может оказаться любой человек с маткой — стерилизованной или нет.

Возможно ли забеременеть с перевязанными трубами

Рассказы о маточных трубах

Перевязку маточных труб в настоящее время можно выполнить различными способами. Самый традиционный метод заключается в разрезании труб и завязывании их узлами. В некоторых случаях врачи теперь используют прижигающий инструмент, чтобы прижечь обрезанные кончики, чтобы они не могли легко срастись обратно. Перевязку маточных труб обычно можно выполнить в амбулаторных условиях, но общая анестезия все равно требуется. Процесс может быть выполнен через шейку матки с помощью длинного инструмента, оснащенного камерой на конце; это известно как гистероскопическая перевязка маточных труб. Другие врачи могут предпочесть завершить перевязку маточных труб лапароскопически через небольшие разрезы, сделанные в стенке брюшной полости.

Показатели эффективности

Эффективность перевязки маточных труб на самом деле тем выше, чем больше времени проходит. Некоторые люди думают, что должно быть наоборот, но это начинается хуже и со временем увеличивается, поскольку вероятность того, что трубы снова срастутся, и общая фертильность снижаются с возрастом. По оценкам Медицинского центра Университета Питтсбурга, в первые десять лет после операции эффективность перевязки маточных труб составляет примерно 95 процентов у женщин младше 28 лет, 98 процентов у женщин в возрасте от 28 до 33 лет и 99 процентов у женщин в возрасте 34 лет и старше.

Беременность после трубной

Большинство людей задались бы вопросом, как возможна беременность после перевязки маточных труб. Короткий ответ заключается в том, что маточные трубы сами собой распускаются. Иногда трубы действительно находят друг друга снова. Организм постоянно пытается восстановиться после травмы, и именно так он рассматривает перевязку маточных труб — как нападение на себя. При наличии такой возможности удивительный человеческий организм попытается снова соединить эти трубы вместе. В случае успеха женщина, скорее всего, никогда не узнает об этом, пока не забеременеет. Более вероятно, что это произойдет у молодых женщин, чем у пожилых.

Внематочная беременность

При других обстоятельствах беременность может наступить вне матки и имплантироваться в другом месте. Наиболее распространенным местом для этого у женщин, перенесших перевязку маточных труб, является сама маточная труба. Сперматозоиду удается пробиться к оплодотворению яйцеклетки, и она находится внутри фаллопиевой трубы. Такие беременности известны как внематочная беременность. Они никогда не будут жизнеспособными, поскольку ребенок не может расти и развиваться внутри фаллопиевой трубы.

Внематочная беременность также очень опасна для здоровья матери; в некоторых случаях она может привести к летальному исходу. Конечный результат также может стоить женщине ее труб. Хотя это не является серьезной проблемой для большинства женщин, которые уже перенесли перевязку маточных труб и решили, что не хотят иметь (больше) детей, ситуация еще больше усложняется, если они когда-нибудь изменят свое мнение по этому поводу. Переворачивание маточных труб на самом деле имеет довольно впечатляющие показатели эффективности. Однако у женщин, потерявших трубу, будет нарушена фертильность.

Потеря трубы

Внематочная беременность должна быть удалена хирургическим путем. Иногда трубу приходится удалять при внематочной беременности, если беременность слишком сильно прогрессирует. Даже если фертильность не вызывает беспокойства, женщины, потерявшие трубу из-за внематочной беременности после перевязки маточных труб, столкнутся с некоторыми побочными эффектами. У них могут быть нерегулярные месячные после потери. Это потому, что яичники по очереди выпускают яйцеклетки месяц за месяцем. Большинство людей думают, что они включаются и выключаются одинаково по очереди, но это не совсем так. Тем не менее, если труба потеряна, яйцеклетки могут выходить не каждый месяц. Это означает, что месячные больше не будут случаться каждый месяц.

Для большинства женщин это может показаться мечтой, но у этого периода есть цель, и он включает в себя нечто большее, чем фертильность. Регулярный цикл кровотечений необходим женщинам для поддержания оптимального здоровья. Снижение уровня гормонов — это фактически тот же период в жизни женщины, когда начинает ухудшаться и ее общее состояние здоровья. Пропуск месячных означает, что матке приходится дольше ждать между циклами, чтобы избавиться от слизистой оболочки. Поскольку эстроген заставляет их утолщаться каждый цикл перед менструацией, женщины могут обнаружить, что их месячные становятся тяжелее после потери трубы. Кроме того, у них могут развиться симптомы ПМС, которых у них раньше не было, такие как судороги и боли в спине. У некоторых женщин может даже развиться предменструальное дисфорическое расстройство в результате гормонального сбоя, который может вызвать выпадение трубы.

У некоторых женщин после операции развивается синдром после перевязки маточных труб. Те, кто теряет трубу из-за внематочной беременности, также подвержены риску развития PTLS. Симптомы этого включают:

• Раздражительное настроение
• Ночная потливость
• Приливы
• Менструальные спазмы
• Кровянистые выделения
• Лабильность настроения

Беременность специально

У женщин, которые действительно надеются забеременеть после перевязки маточных труб, есть несколько вариантов. Поскольку вероятность того, что трубы срастутся сами по себе, очень мала, женщинам не рекомендуется надеяться на естественное зачатие. Тем не менее, существуют процедуры отмены, которые могут помочь женщинам снова забеременеть после перевязки труб. Обратный процесс включает хирургическую процедуру — опять же под общим наркозом, — которая сшивает фаллопиевы трубы обратно вместе. Вывернуться сложнее, если трубы были сожжены, но этого все равно можно добиться, сначала отрезав обгоревшие концы, прежде чем сшивать их обратно. Факторами, осложняющими эту процедуру, могут быть инфекция и образование рубцовой ткани, которые могут привести к закупорке маточной трубы. Если зачатие не достигается в течение первого года после восстановления маточных труб в целости и сохранности, может потребоваться проведение скрининга HSG, чтобы исключить какие-либо закупорки или прочистить их. Успешность перевязки маточных труб составляет примерно 70-80 процентов в первый год для женщин младше 35 лет и около 30 процентов для женщин старше этого возраста в расчете на достижение фертильности. Стоимость этой процедуры составляет примерно 7900 долларов, согласно перевороту маточных труб.

Некоторые женщины могут вообще отказаться от перевязки маточных труб и прибегнуть к более экстремальным мерам по борьбе с бесплодием. Экстракорпоральное оплодотворение включает в себя объединение яйцеклеток женщины со спермой мужчины в форме пробирки и ожидание наступления оплодотворения. Мониторинг этого процесса в лабораторных условиях позволяет переносить в матку женщины только оплодотворенные эмбрионы для попытки имплантации. По данным Resolve, вероятность успеха составляет примерно от 20 до 40 процентов за цикл, но это обходится гораздо дороже, чем перевязка маточных труб. Стоимость всего одного раунда ЭКО может достигать 15 000 долларов за ресурс по борьбе с бесплодием. Какой способ забеременеть после перевязки маточных труб выбирает женщина — это индивидуальный выбор. Она должна взвесить плюсы и минусы обоих вариантов со своим партнером и врачом.